Naujas gydymas insultu sergantiems pacientams, sergantiems intracerebriniu kraujavimu (ICH), kuris apjungia minimaliai invazinę chirurgiją, susietus vaizdo gavimo metodus, panašius į „smegenų GPS“, ir antikoagulianto t-PA, atrodo, kad jis yra saugus ir veiksmingas, remiantis JAV daugelio centrų klinikinio tyrimo, kurį atliko mokslininkai Johno Hopkinso universitete, rezultatai, kurie pirmą kartą buvo pristatyti praėjusią savaitę Hamburgo (Vokietijoje) vykusioje Europos insulto konferencijoje.

Šis naujas gydymas buvo sukurtas pacientams, sergantiems intracerebriniu kraujavimu (ICH), smegenų kraujavimu, kuris sukelia krešulį smegenų audinyje. Šis krešulys padidina spaudimą ir filtruoja uždegimines chemines medžiagas, kurios gali sukelti negrįžtamą smegenų pažeidimą, kuris gali sukelti paciento mirtį ar negalėjimą.

Įprastas gydymas ICH, abu paliatyvi priežiūra pavyzdžiui, kraujospūdžio ir vėdinimo kontrolė, kuri laikoma standartiniu gydymu invazinės operacijos - kurios apima kaukolės dalių pašalinimą, kad pašalintų krešulį, - panašus mirtingumas, svyruoja nuo 30 iki 80%, priklausomai nuo krešulio dydžio.

Siekiant pagerinti šiuos mirtingumo rodiklius ir šių pacientų gyvenimo kokybę, Johno Hopkinso universiteto neurologijos profesorius Danielas Hanley ir jo komanda sukūrė ir išbandė naują gydymą 60 pacientų iš 12 JAV, Kanados, Jungtinės Karalystės ir Jungtinės Karalystės ligoninių. Vokietija Tada jie palygino rezultatus su 11 pacientų, kurie gavo tik paliatyvią priežiūrą.

Po neurologų diagnozavus pacientus ICH gydymo grupėje šiose ligoninėse, chirurgai į pacientų kaukoles nukreipė mažos monetos dydį, esančius netoli krešulio vietos, ir „programine įranga“ aukšta neuro navigacinė technologija, kurioje pateikiami išsamūs smegenų, gydytojų vaizdai įtempti kateteriai per šias skyles tiesiai į krešulius. Jie naudojo šiuos kateterius t-PA lašinimui į krešulį iki trijų dienų į vieną iš dviejų dozių: 0,3 miligramų arba 1 miligramą kas aštuonias valandas.

Mokslininkai nustatė, kad pacientų, gydytų abiem dozėmis, krešulio dydis daugiau nei dvigubai, palyginti su tik 1% pacientų, kurie gavo tik paliatyvią priežiūrą.

Kasdieninių CT skaitytuvų palyginimas parodė, kad gydymo grupių pacientai, kurių kateteriai buvo tinkamiausiai išdėstyti per ilgiausią koaguliacijos dalį, veiksmingiausiai sumažino naviko dydį.

Atrodo, kad naujas gydymas yra perspektyvus ir perspektyvus paliatyviosios terapijos ar invazinės chirurgijos variantas, o pacientas gali geriau atsigauti

Po šešių mėnesių po šių pacientų tyrinėtojai nustatė, kad gydomi pacientai pasiekė gerokai daugiau balų bandyme, kuris matavo gebėjimą veikti kasdieniame gyvenime, palyginti su tais, kurie gavo tik paliatyvią priežiūrą.

Hanley teigia, kad naujasis gydymas yra perspektyvi ir perspektyvi alternatyva dabartiniam standartiniam paliatyviosios terapijos ar invazinės chirurgijos gydymui, nes krešulio dydžio sumažinimas minimaliai invazine sistema yra raktas, kad pacientas galėtų tinkamai atsigauti.

Venų varikozė, trombozė. Kaip gydyti? (Rugsėjis 2019).