The Tikslus ankilozinio spondilito priežastis, nors atrodo, kad ji labai susijusi su HLA-B27 antigenas- baltymų, esančių baltųjų kraujo kūnelių paviršiuje. Iki 90% pacientų, sergančių ankilozuojančiu spondilitu, šis baltymas yra kraujyje. Tačiau tai nereiškia, kad šio antigeno buvimas būtinai reiškia, kad kenčia nuo ligos. Kitaip tariant, Ispanijoje, iš kiekvienos 1000 žmonių, tik 70 turi antigeną, o tik 4 iš 70 turi ligą.

Šio baltymo vaidmuo vystant ligą vis dar yra tiriamas, nors atrodo, kad didesnė jų ekspresija šiuose pacientuose daro juos jautresnius kitiems agentams, pvz., Mikroorganizmams, sukelianti spondilito pagrindą. ,

Panašiai yra nustatyta, kad pacientai, sergantieji ŽLA B27, gali būti tie, kurie ligą vysto jaunesniuose amžiuje ir yra sunkesni.

Taip pat padidėja. \ T Dvyniai spondilitas, rodo, kad yra labai tikėtina genetinė polinkis. Konkrečiai, apskaičiuota, kad rizika susirgti HLA B27 + ir pirmojo laipsnio santykiu su ankiloziniu spondilitu yra 20%. Tačiau tik hipotezė, nes nėra aišku, kas sukelia ankilozinį spondilitą.

Kai kurie veiksniai, pvz., Nutukimas ar tabako vartojimas, gali prisidėti prie blogesnio šio proceso raidos, nors neturint absoliučių įrodymų, kad jie yra priežasties dalis.