The šizofrenijos diagnozėTai atliekama per paciento ligos istoriją, atspindinčią tiek šeimos istoriją, tiek paciento patirtus įvykius, ir gydymą, taip pat interviu su žmonėmis, kurie yra paciento aplinkos dalis. Šizofrenijos diagnozė pagrįsta klinikiniais kriterijais, sustiprintais psichometriniais, neuropsichologiniais tyrimais, o tam tikrais atvejais ir kaip papildymas diagnozei naudojami neuromizavimo testai. Todėl remiantis dabartinėmis klasifikacijomis:

  1. Teigiami simptomai (deluzijos, haliucinacijos).
  2. Neigiami simptomai (emocinis plokštumas, apatija-apatija, dėmesio sutrikimas).
  3. Mąstymo, elgesio ir kalbos sutrikimas.

Šie simptomai turi egzistuoti ne trumpiau kaip 6 mėnesius, o ne dėl kitų psichopatologinių ar toksinių situacijų.

Šizofrenija paprastai nėra staiga pasireiškia, bet paprastai sukelia a pirmąjį laikotarpį kurių trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki metų, kai pacientas laipsniškai keičia minimalius pobūdžio požymius, mažina mokyklos / darbo rezultatus, padidina nerimą ir, galiausiai, socialinę izoliaciją.

Teigiamo tipo simptomai dažniausiai vyrauja pirmojo psichozės epizodo atsiradimo metu, nors tam tikriems šizofrenijos tipams šie simptomai yra mažesni arba jų nėra. Šioje pradinėje ar ūminėje fazėje kai kuriems tyrimams svarbu atmesti kitų sutrikimų, kurie gali pasireikšti vienodai, buvimą. Todėl reikalingas toksinų nustatymas šlapime ar kraujyje, nėštumo testas moterims, kaukolės CT ir elektroencefalograma, siekiant pašalinti navikus ar nervų sistemos infekcijas.

Po šio pirmojo epizodo pacientui paprastai reikia hospitalizuoti, kai yra atlikta pirmoji diagnozė ir nustatomas gydymas, kurį pacientas turi griežtai laikytis mažiausiai dvejus metus. Veiksniai, kurie gali būti laikomi palankiais ligos prognozei:

  • Vėlyva ligos pradžia.
  • Gera gydymo adaptacija ir stebėjimas.
  • Stabilaus gyvenimo ritmas su fiksuotais darbo ir poilsio grafikais ir vengimas bet kokio narkotiko (alkoholio, tabako ...) vartojimui.
  • Paciento šeimos afektinių sutrikimų ir neuro-struktūrinių pokyčių istorija.
  • Geri neuropsichologinių tyrimų rezultatai.

Šizofrenijos prognozė ir recidyvo rizika

Paranoidinė šizofrenija yra geriausia prognozė, o moterų - geresnė nei vyrų. Priešingai, jie yra įspėjamieji recidyvo rizikos požymiai:

  • Elgesio pokyčiai.
  • Nemiga
  • Depresijos ir puvimo pojūtis (depresija).
  • Sudėtingumo sunkumai.
  • Dirginamumas arba agresyvumas
  • Užrakinti

Šizofrenija_sveikas (Lapkritis 2019).