Pasaulinės vėžio dienos minėjimo proga mes kalbėjomės su gydytoju Cristina Grávalosmedicinos onkologas, Universitario 12 de Octubre, Madride, OncoSur mokslinis koordinatorius ir Ispanijos medicinos onkologijos draugijos (SEOM) mokslinis sekretorius, apie šią didelės apimties ligą, kuri, atsižvelgiant į pažangą, įgytą diagnozuojant ir gydant, turi šiuo metu yra didelis išgyvenamumas.


Per pastaruosius dešimt metų septynios moterys iš mano artimiausios aplinkos, mažiau nei 50 metų, buvo diagnozuotos tam tikros rūšies ginekologiniu vėžiu (dažniausiai krūtimi). Ar dabar yra daugiau žmonių, kenčiančių nuo tam tikros rūšies vėžio, ar yra padidėjęs atvejų skaičius dėl patobulintų ankstyvos diagnostikos metodų?

Vėžys yra liga, kurios dažnis didėja su amžiumi. Šiuo metu gyventojų senėjimas dėl ilgesnės gyvenimo trukmės gimimo metu padidina piktybinius navikus. Kita vertus, ankstyvos diagnostikos metodai padeda diagnozuoti daugiau atvejų ir jaunesnių žmonių. Todėl du atsakymai yra teisingi.

Šiuo metu gyventojų senėjimas dėl ilgesnės gyvenimo trukmės gimimo metu padidina piktybinius navikus

Visuomet kalbama apie ankstyvos diagnozės svarbą, o, pavyzdžiui, storosios žarnos vėžys padidina savo paplitimą išsivysčiusiose šalyse, ar būtų naudinga tikrinti visam gyventojui, pavyzdžiui, 50 metų? paslėptas kraujas išmatose?

Priklausomai nuo kolorektalinio vėžio atsiradimo rizikos, žmonės gali būti klasifikuojami kaip vidutinė rizika ir didelė rizika. Vidutinės rizikos grupės gyventojai yra vyresni kaip 50 metų, neturintys kito kolorektalinio vėžio rizikos veiksnio, nei amžiaus. Šioje populiacijoje tikrinimas yra ekonomiškas, nors nėra vieningos nuomonės, kas yra geriausia strategija. Patartina atlikti išmatų kraujo tyrimą kasmet arba kas dvejus metus (tais atvejais, kai šie testai yra teigiami, kolonoskopija), arba kolonoskopiją kas penkerius ar dešimt metų.

Didelės rizikos grupės yra šeimos vėžys, paveldimas gaubtinės žarnos vėžio sindromas ir kitos predisponuojančios sąlygos. Šioje didelės rizikos grupėje ankstyvosios diagnostikos metodai ir periodiškumas skiriasi priklausomai nuo pagrindinės būklės.

Yra tyrimų, kurie patvirtina mitybos įtaką tam tikrų vėžio tipų paplitimui įvairių bendruomenių gyventojams, kurie, nors ir geografiškai artimi, turi skirtingą gyvenimo būdą. Ar galime pasakyti, kad tai, ką valgome, tam tikru būdu lemia ligas, kurios gali mus paveikti visą gyvenimą?

Mityba turi kancerogeninių, anticarcinogeninių ir apsauginių veiksnių ir gali būti vėžio vystymosi rizikos veiksnys. Taigi, maisto produktai gali turėti veiksnių, galinčių inicijuoti vėžio INITIATORIUS (aromatinius aminus, aromatinius angliavandenilius ...), PROMOTERUS, pvz., Etilo alkoholį, riebalus ir tt, ir PROTECTORS, pvz., Vitaminus, antioksidantus, pluoštą, fitosterolius ...

SEOM rekomendacijos yra padidinti daržovių, vaisių ir grūdų vartojimą, sumažinti sočiųjų riebalų (mėsos) ir rafinuotų cukrų vartojimą, sumažinti konditerijos gaminių, kuriuose yra daug trans-riebalų rūgščių, kiekį (<2%), kontroliuoti indėlį kalorijų, padedančių pasiekti arba išlaikyti normalų svorį. Jei geriate alkoholį, turite apsiriboti 1-2 stiklais vyno per dieną (Viduržemio jūros regiono dieta) ir vengti didelio druskos suvartojimo.

Kokie rizikos veiksniai galime pakeisti, kad išvengtume vėžio?

Šiuo metu svarbiausias vėžio vystymosi rizikos veiksnys yra tabakas. Draudžiama rūkyti gerokai sumažinti įvairių navikų, ypač plaučių vėžio, vystymąsi.

Be rūkymo ir sveikos mitybos valgymo be pernelyg didelio alkoholio, reikia vengti saulės poveikio be tinkamos apsaugos, vengti antsvorio ir reguliariai mankštintis.

Moterys turėtų vengti pastoti, kai vėžio gydymas trunka, taip pat žindyti, jei neseniai gimė

Ar galima išvengti pykinimo ir vėmimo, susijusio su chemoterapija, kurios vėžiu sergantiems pacientams taip bijo?

Šiuo metu yra labai veiksmingų gydymo būdų, kad būtų išvengta pykinimo ir vėmimo, susijusio su chemoterapija, intensyvumo.

Ar iš pradžių gerybinis navikas gali būti piktybinis?

Nors daugelis gerybinių navikų nesukelia vėžio, kai kurie gali tapti piktybiniais laikais.

Sakoma, kad nėra ligų, bet sergančių žmonių, ir tiesa, kad atsakymai, kad kiekvieno paciento organizmas pristato tą pačią būklę ar gydymą, yra visiškai skirtingi ir dažnai netgi nustebina gydytojus. Ar individualus vėžio gydymas, atsižvelgiant į kiekvieno paciento asmenines savybes ir gyvybines aplinkybes, būtų veiksmingesnis?

Individualus gydymas vėžiu sergančiam pacientui yra tas, kur daugelis šiuo metu atliekamų vėžio tyrimų yra nukreipiami. Tačiau vis dar būtina didinti mokslines žinias apie naviko biologiją ir individualius veiksnius, kurie sąlygoja didesnį gydymo efektyvumą arba mažiau toksiškumo.

Kada moteris, kuri turėjo, pavyzdžiui, krūties vėžį, bando pastoti?

Moterys turėtų vengti pastoti gydymo metu ir maitinti krūtimi, jei neseniai gimė. Be to, nuo gydymo pabaigos iki moters pastojimo turi būti tinkamas laiko tarpas, kuris priklauso nuo paciento savybių, naviko ir gydymo.

Remiantis pranešimu „Vėžys Ispanijoje“ mūsų šalyje, vėžys yra pagrindinė vyrų mirties priežastis, netgi esant širdies ir kraujagyslių ligoms. Ar galima padaryti ką nors, kad sustabdytumėte šią tendenciją?

Be abejo Išplatinti įtraukiamą gyvenimo kultūrą: nerūkyti, sveika mityba, mankšta, išvengti nutukimo, vidutinio alkoholio vartojimo, vengti ilgo saulės poveikio ir pan. Įgyvendinti kolorektalinio vėžio atrankos programas vidutinės ir didelės rizikos gyventojų grupėse.

Naujų gydymo tyrimų metu pastaraisiais metais pavyko gerokai sumažinti kai kurių vėžio rūšių mirtingumą. Kokios pagrindinės mokslinių tyrimų kryptys, kuriomis šiuo metu dirbame?

Šiuo metu labai intensyviai tiriami vaistai, nukreipti į ląstelių taikinius, ty vaistus, nukreiptus prieš navikų ląstelių molekulinius pokyčius.

Taip pat tiriama farmakokinetika ir farmakogenomika, taip pat numatomi atsako ir toksiškumo veiksniai, kurie suteiks informacijos apie metabolizmą ir šių gydymo veiksmingumą bei toleranciją atskirai.

Daugelis žmonių, kurie gali tai sau leisti, ir, svarbiausia, Ispanijos įžymybės, išvyko į tarptautines klinikas gydyti savo vėžį. Ar manote, kad Ispanijoje mes esame panašūs į kitas šalis gydant vėžį?

Ispanija yra šalis, turinti puikių vėžio gydymo specialistų, kurių išgyvenamumas labai panašus į Europos vidurkį.

Bandagens Terapêuticas com a professora Emile Gravalos!!! (Spalio Mėn 2019).