Nauji gydymo būdai, skirti kovai su antsvoriu, skirti pacientams, sergantiems sergant nutukimu -Kokios kūno masės indeksas (KMI) yra didesnis nei 40 - pvz., Bariatrinė chirurgija arba POSE metodas, buvo labai svarbi pažanga gerinant žmonių, kurių viršsvoris neleido jiems normaliai veikti, sveikatą ir gyvenimo kokybę jų kasdienės užduotys, dalyvauja sporto ir laisvalaikio veikloje, taip pat padidino galimybes plėtoti daugybę su nutukimu susijusių patologijų. Dr Jorge Carlos Espinós, virškinimo endoskopijos specialistas, paaiškina naujausius nutukimo gydymo pokyčius, tokius kaip Aspire Assist technika, kuri yra minimaliai invazinė ir labai maža rizika, o tai gali būti geriausias pasirinkimas kai kuriems nutukę morbid


Kaip naudojama ir naudojama Aspire Assist technika?

The Aspire Assist Aspiracijos terapijos sistema yra nauja technika, skirta kovai su nutukimu, pagrįsta kūno įsisavinimu ir mažinimu. Tai nėra chirurginis gydymas, bet techniką sudaro pernešimas endoskopija silikono vamzdelio skrandyje.

„Aspire Assist“ metodas leidžia pacientui po kiekvieno valgio pašalinti apie 30% skrandžio maisto, o prieš įsisavinant kalorijas, tai palengvina svorio netekimą.

Šis vamzdis sujungiamas į išorę per prieigos prievadą, esantį pilvo srityje. Iš šio prieigos prievado kontroliuojama skrandžio turinys, kad pacientas galėtų ištuštinti dalį šio turinio per skrandį prijungtą įrenginį. Tai reiškia, kad pacientas po kiekvieno valgio gali pašalinti apie 30% skrandžio maisto, kol organizmas absorbuoja kalorijas, o tai palengvina svorio netekimą.

Procedūra yra paprasta, nes įterpimo procedūra atliekama endoskopija ir nereikalauja bendrosios anestezijos. Pilvo pjūvis, skirtas prijungti zondą, yra minimalus (1 cm).

Kokie pacientai yra veiksmingiausi?

Šis naujas gydymas yra veiksmingas pasirinkimas pacientams, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra didesnis nei 37. Todėl tai yra geras gydymas pacientamsmorbid ir super morbid, taip pat tiems, kurie negali patirti operacijos dėl jų esančių bendrų ligų. Mes gydėme aukšto KMI pacientus, o rezultatai šiuo metu yra teigiami.

Be to, tai yra labiausiai rekomenduojamas metodas tiems pacientams, kurie nenorėjo operuoti. Aspire Assist yra mažai pavojingų komplikacijų rizika ir todėl gali būti jūsų sergant nutukimu ar rimtu nutukimu.

Ar turite kokių nors kontraindikacijų?

Pirmiausia krešėjimo problemos ir valgymo sutrikimai būtų gydymo kontraindikacijos. Kad būtų išvengta galimų kontraindikacijų, visada būtina atlikti išankstinį medicininį įvertinimą.

Ar po intervencijos gali atsirasti komplikacijų?

Aspire technika turi mažą komplikacijų riziką ir labai mažai susijusių pavojų, skirtingai nei bariatrinė chirurgija, Tai yra minimaliai invazinis metodas, bet net ir taip, kaip ir visuose medicinos procesuose, yra nedidelė rizika. Dažniausios komplikacijos yra pilvo skausmas ir viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Kita daug mažiau tikėtina rizika gali būti infekcijos ar anemija, tačiau jos yra labiau nutolusios.

Endobarjeras yra naujas diabeto gydymas, ką jis sudaro? Kokios savybės turėtų būti pacientui, kad ši technika veiktų?

Ši technika apima stento išdėstymą pirmosiose 60 centimetrų plonosiose žarnose. Jo tikslas yra, kad maistas pasiektų žarnyno pabaigą be virškinimo ir greičiau. Tai sukelia svorio netekimą ir pagerėjimą insulino kasoje, taip pagerinant 2 tipo diabeto kontrolę.

„Endobarrier“ tikslas yra tai, kad maistas pasiekia žarnyno nesuvaržytą ir greitesnį, o tai sukelia svorio kritimą ir insulino gamybos padidėjimą kasoje.

Endobarrier metodas ypač rekomenduojamas žmonėms, kurių KMI yra nuo 31 iki 37 metų, ir pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir antsvoriu. Siekiant gydyti 2 tipo cukriniu diabetu, liga, susijusi su nutukimu, turi būti normalizuotas trumpalaikis gliukozės kiekis kraujyje ir šis tikslas pasiektas su Endobarrier.

Ar jis taip pat gali būti naudojamas pacientams, kurie turi antsvorį, bet neturi diabeto?

Techniškai šią techniką būtų galima naudoti pacientams, kurie serga tik antsvoriu, tačiau mes nerekomenduojame, nes yra ir kitų būdų, kurie gali būti naudingesni, jei kalbame tik apie antsvorio gydymą, pvz., POSE metodą.

Niekada nevėlu gydyti nutukimo

Kokiais atvejais nurodomas nepertraukiamas siūlas?

Kai pacientas, kuriam buvo atliktas chirurginis gydymas, gali turėti problemų per metus. Pavyzdžiui, yra įprasta, kad laikui bėgant išsiplėtė kelias, per kurį maistas patenka iš sumažinto skrandžio į žarnyno galą, todėl pacientas nebeturi šio pradinio sotumo jausmo ir atlikta operacija prieš metus, kurio pagrindinis tikslas buvo, kad jis nebėra toks veiksmingas.

Jei operacija, kuriai ji buvo pateikta, yra klaidinga, reikia taisyti nepertraukiamus siuvimo būdus. Tai reiškia, kad pacientui nėra taikomos naujos intervencijos, tačiau per endoskopinius metodus galime vėl padaryti siūles į skrandžio sieną, su kuria mes remontuojame įvyko klaida ir, kad praktiškai visais atvejais vėl sumažinamas skrandžio pajėgumas, pacientui lengviau vėl užpildyti pilnatvės jausmą uždarant išsiplėtusį kanalą, taigi ir taisant esamą gedimą.

Kokie kriterijai lemia, ar vienas ar kitas metodas yra pasirinktas nutukimo gydymui?

Rekomenduojama, kad kiekvienas pacientas apsilankytų pas mus, kad galėtume sužinoti jų atvejį ir pamatyti, kuris metodas yra labiausiai rekomenduojamas pagal jų būklę. Mes vertiname Jūsų ligos istoriją, amžių, KMI, ligoninės trukmę ... ir kai pacientas susitiko su specialistais ir mitybos specialistais, mes nusprendėme ir rekomenduojame geriausius gydymo būdus.

Ar bet kuri iš šių gydymo būdų yra taikoma vaikams ar paaugliams, ar jie skirti tik suaugusiems?

Kai kalbama apie paauglius, jis gali būti svarstomas ir bet kuriuo atveju pacientas yra tiriamas ir bandoma nukreipti savo mitybos įpročius. Tačiau apskritai gydymas yra skirtas suaugusiems.

Ir suaugusiųjų atveju, ar yra amžiaus riba, kad būtų galima atlikti šiuos metodus?

Visai ne visada sakome, kad nutukimo gydymas niekada nėra per vėlu. Labai blogai galvoti, kad „tai nėra verta“, nes jei darote bet kokį gydymą kovai su nutukimu, jūs tikrai gausite sveikatą ir gyvenimo kokybę; Tačiau tiesa, kad tam tikruose senyvo amžiaus amžiuose reikia atsižvelgti į riziką, tačiau, jei nėra svarbių kontraindikacijų, iki 70 metų maždaug asmuo gali gydyti šias savybes.

Jei nėra reikšmingų kontraindikacijų, asmuo gali patirti šių savybių nutukimą iki maždaug 70 metų

Ar pacientai, kuriems taikoma šios rūšies technika, po pradinio praradimo sugeba išlaikyti gerą svorį, ar laikui bėgant reikia kreiptis į papildomą gydymą?

Kad bet koks gydymas, skirtas kovoti su nutukimu, būtų baigtas, mūsų mitybos specialistų komanda turi imtis tolesnių veiksmų. Šiuo tikslu pacientas turi internalizuoti kai kuriuos savo mitybos įpročių pokyčius. Šie metodai padeda pasiekti šį sotumo jausmą ir padeda geriau suvokti apie gerus įpročius. Jei tai pasiekiama, pacientas normalu išlaikyti savo svorį po pradinio praradimo, ir labai neįprasta, kad jie laikui bėgant turėtų kreiptis į papildomą gydymą.

Todo listo para el estreno de Jugar con Fuego | Al Rojo Vivo | Telemundo (Lapkritis 2019).