Specialistai rekomenduoja, kad visos moterys, nepriklausomai nuo jų sveikatos būklės ir gyvenimo būdo, dalyvautų pasikonsultavusiose konsultacijose tuo metu, kai nusprendžia, kad nori pastoti. Ir tai, kad kai tik įmanoma, tai yra daug geriau planuoti savo nėštumą pakankamai laiko, kad ne tik priimtumėte sveikus įpročius, pvz., reguliariai dirbant, sekite subalansuotą mitybą, ar be toksinų, pvz., alkoholio ir tabako, bet ir patikrinkite, ar turite kokių nors sveikatos problemų ar būklės - ar masinis indeksas netinkamas kūnas - kuris yra patogus kontroliuoti ar ištaisyti prieš nėštumą, tiek savo geram, tiek būsimam kūdikiui. The Dr. José Luis BarthaMadrido universiteto ligoninės La Paz universiteto Akušerijos tarnybos viršininkas paaiškina jo privalumus išankstinės konsultacijos ir kodėl ji yra veiksmingiausia ir ekonomiškiausia pirminė prevencija, kai reikia išvengti komplikacijų nėštumo metu.


Kokius įpročius turėtų priimti ar nuslopinti moteris, nusprendusi pastoti, ir kiek laiko iš anksto patogu pradėti juos įgyvendinti?

Įdėkite juos į praktiką kuo greičiau, nes kuo ilgiau gyvensite sveiki, kol nėščia geriau, nes nėra jokio aiškaus laiko. Galbūt mes visada sakome, kad apie tris mėnesius iki pastojimo, bet kuo ilgiau jūs priimate geresnį sveiką gyvenimo būdą. Sveiki įpročiai, kurie turi būti atliekami, yra visi tie, kurie taip pat yra rekomenduojami, net jei nesiruošiate nėštumui, ty iš esmės vengiate toksiškų medžiagų, pvz., Narkotikų, alkoholio ir tabako, ir laikykitės subalansuotos dietos, kurioje nėra rizikos maisto.

Ar yra maisto produktų, kurie yra specialiai rekomenduojami ar uždrausti ankstyvoje stadijoje?

Rekomenduojama natūraliais produktais arba vaistais, jodu ir folio rūgštimi papildyti bent prieš mėnesį iki pastojimo, tačiau geriau, jei jis yra prieš du ar tris mėnesius; jodo atveju patogu padidinti jų suvartojimą prieš metus, ypač naudojant joduotas druskas. Kalbant apie draudžiamus maisto produktus, rekomenduojama pašalinti nuo dietos tuos, kurie turi ypatingą pavojų užsikrėsti infekcijomis, kurios gali turėti įtakos embrionui, ypač žaliaviniam maistui. Taip pat turėtumėte vengti kavos ir kitų gėrimų, kuriuose yra kofeino, pavyzdžiui, arbatos ir kolos. Aš turiu omenyje perteklių, tai yra, jūs galite gerti du puodelius kavos per dieną, bet ne piktnaudžiauti savo vartojimu.

Patartina padidinti jodo suvartojimą netgi prieš metus, ypač naudojant joduotas druskas

Kai sveika moteris ateina į išankstinę konsultaciją, ar ji paskyrė tam tikrą medicininį patikrinimą?

Tai labai individualizuota, priklausomai nuo kiekvienos moters ir jo keliamos grėsmės sveikatai, ir nėra jokios formulės, kuri galioja visiems ir standartinis testas visais atvejais, nes jis labai priklauso nuo to asmens įpročių. ligos, kurios kenčia ... Tai ne tas pats moteris, kuri yra visiškai sveika, kuri turi epilepsiją, diabetą ar tam tikrą sveikatos problemą, arba jei ji yra nutukusi ar labai plona moteris. Jame taip pat atsižvelgiama į tai, ar jūsų darbas kelia tam tikrą riziką, pvz., Dirbant su cheminėmis medžiagomis ar radiacija. Tai reiškia, kad kiekvienas asmuo turi skirtingą darbo protokolą. Ir tada yra keletas testų, kurie apskritai užduodami visoms moterims ir kurie yra labai panašūs į tuos, kurie prašomi tiems, kurie atvyksta į konsultacijas, kai jie jau yra nėščios, per pirmąsias nėštumo savaites, būtent: Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti, ar yra anemijų, ar yra infekcijos ar kraujo krešėjimo problemų požymių. Taip pat galite paprašyti šlapimo kultūros, nes daugelis moterų turi šlapimo takų infekcijas ir nežino. Atliekamas išsamus ginekologinis tyrimas, ypač jei per pastaruosius trejus metus nebuvo atlikta rutina, siekiant patikrinti, ar genitalijų ar krūties aparatuose yra anomalijų ir kuri apima gimdos kaklelio citologiją. Atliekamas tyrimas apie galimas infekcijas, kurios gali paveikti būsimą kūdikį, pavyzdžiui, patikrinama, ar moteris yra ŽIV nešiotoja, ir ji nežino, kokia yra jos imunologinė padėtis raudonukės, toksoplazmozės, sifilio, net Mantoux turi matyti tuberkuliozę; tai yra, visa tai skiriasi priklausomai nuo rizikos, kurią gydytojas mano.

Ir ar aš turiu gauti vakciną prieš pastoti?

Tai vienas iš kai kurių išankstinio konsultavimosi metu atliktų analizių tikslų, pavyzdžiui, jei moteris nėra vakcinuota nuo raudonukės ar buvo vakcinuota jos dieną, bet neturėjo pakankamai poveikio, ir dabar ji nebeturi imunologinės atminties kad vakcina, ką darote, įdėkite kontraceptikų šešis mėnesius ir skiepykite ją raudonukės.Šiais šešiais mėnesiais neturėtumėte pastoti, nes vaisiui gresia rizika apsigimimams, o ši vakcina nėštumo metu yra labai patogu.

Aš perskaičiau, kad „tinkama mityba prieš nėštumą gali užkirsti kelią dviem iš trijų įgimtų apsigimimų atvejų“, kas susiję su įgimtomis anomalijomis ir kaip juos galima išvengti?

Tai daugiausia susiję su priešpriešinio folio rūgšties vartojimu ir patogumu pradėti vartoti šį vitaminą bent vieną mėnesį iki pastojimo ir per pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Tai apsaugo nuo iš esmės įgimtų apsigimimų, tokių kaip spina bifida, nervų sistemos anomalija, stuburo ir kitų anomalijų, kurios, atrodo, yra susijusios su folio rūgštimi, nors tai nėra taip aišku, pavyzdžiui, defektai pilvo sienelėje ar kitose mažiau akivaizdžiose anomalijose, pvz., nervų sistemos defektuose arba įgimtose širdies ligose ir pan. Tačiau visų pirma įrodyta, kad folio rūgšties prevencija sumažina spina bifida riziką dviem trečdaliais.

Įrodyta, kad folio rūgšties prevencija sumažina spina bifida riziką dviem trečdaliais

Rizikos veiksniai, turintys įtakos nėštumui

Tam tikros būsimos motinos savybės, pvz., Vyresnės nei 35 metų amžiaus, paprastai daro įtaką sprendimui pradėti išankstinę konsultaciją, bet kokie kiti rizikos veiksniai, galintys sukelti komplikacijas nėštumo metu arba paveikti vaisiaus sveikatą, turėtų prasidėti Valdykite save prieš pradedant?

Visų pirma, ir kaip jau minėjau, yra ligų, kurios savaime arba jų gydymas gali paveikti vaisių, ir turi būti kontroliuojamos prieš pradedant gydymą. Bet kuri liga, kurią patiria moteris, nors ir nedidelė, rodo, kad prieš pradedant pastoti reikia kreiptis į konsultacijas. Pavyzdžiui, moteris, kuri serga hipertenzija ir vartoja vaistus, nes ne visi vaistai, skirti kontroliuoti įtampą, gali būti vartojami nėštumo metu arba jei sergate cukriniu diabetu, nes turite jį kontroliuoti kaip įmanoma, arba epilepsiją. tokiu atveju taip pat atsitinka, kad ne visi jų gydymui naudojami vaistai gali būti ir toliau vartojami nėštumo metu, todėl būtina juos pakeisti, arba kraujo krešėjimo problemą ir kt. Jei tai sveika moteris, yra ir kitų rizikos veiksnių, pvz., Kūno masės indeksas (KMI). Nėštumas turėtų būti vengiamas tiek labai nutukusioms moterims, tiek labai plonoms moterims, kad prieš pastojimą būtų patartina tinkamai koreguoti svorį. Visa tai yra ideali situacija, nes yra daug nėščių, kurios nėra planuojamos.

Nėštumas turėtų būti vengiamas tiek labai nutukusioms moterims, tiek labai plonoms moterims, kad prieš pastojant būtų tinkamas svorio koregavimas.

Kai kurios moterys sako, kad nėštumo metu gydytojai pasakė jiems, kad pageidautina, kad jie rūkytų cigarečių, arba valgytų saldainių, net jei jie įgytų daugiau svorio nei patogu, nes nerimas, kurį jie jaučia, slopindami gali būti žalingesnis. Ar buvo atlikti moksliniai tyrimai dėl emocijų, kurias patiria motina, poveikis vaisiui?

Na, yra įvairių rūšių tyrimų, tačiau rezultatai nėra įtikinami. Kai kurie sako, kad nerimas gali būti rizikos veiksnys, kad vaisius netinkamai augtų arba atsiranda ankstyvas gimimas. Tačiau tai reiškia labai svarbų nerimą, pavyzdžiui, moterį, gyvenančią karo metu nėštumo metu, arba labai rimtą problemą, pvz., Žemės drebėjimą ar panašią katastrofą, bet ne mažą kasdienio gyvenimo nerimą. Šio kito tipo nerimo atveju kai kurie tyrimai teigia, kad tai daro įtaką, o kiti nurodo, kad nieko neįvyksta.

Kiti tyrimai parodė, kad tam tikri aplinkos veiksniai, pvz., Oro tarša, gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi ir netgi padidinti vaikų, sergančių tokiomis ligomis kaip autizmas, riziką. Logiška, kad moterys negali eiti gyventi šalyje, kai nusprendžia pastoti, bet ar jos gali kažką kovoti su šiuo žalingu poveikiu?

Jei gyvenate labai rizikingoje aplinkoje ir neturite galimybės judėti, turite gyventi su tuo, bet galite reguliariai užsiimti fizine veikla lauko zonoje ir vėl grįžti į tą patį dalyką: imtis subalansuotos ir sveikos mitybos vengiant neapdorotų maisto produktų, ypač didžiausio užteršimo srityse, tačiau kitų veiksnių negalima kontroliuoti.

Ispanijos ginekologijos ir akušerijos draugijos (SEGO) 2010 m. Tyrimo duomenys rodo, kad tik 50% Ispanijos nėštumo buvo planuota ir pagal tyrimą „GestMujer dėl priežiūros, įpročių ir sveikatos skatinimo nėštumo metu“. daugiau nei 80% nėščių moterų nedalyvavo konsultacijoje dėl išankstinio tyrimo. Ką galima padaryti siekiant pagerinti šią statistiką?

Tai, ką daro žiniasklaida: atskleisti, kas yra ikiklinikinė klinika, kokie gali būti jo privalumai ir kaip ji gali paveikti būsimą nėštumą.Sakoma, kad svarbiausias nėštumo vizitas yra išankstinė sąlyga, būtent tada, kai moteris dar nėra nėščia, o veiksnys, labiausiai susijęs su geru nėštumo rezultatu, yra tai, kad moteris pasiekia tą patį su puikia sveikatos būkle ir tai yra svarbiausias dalykas.

Ginecología Dr Bartha (Spalio Mėn 2019).