Pacientai fibromialgija jie kelia daug daugiau neigiamų pasekmių skirtingiems vaistams nei kiti pacientai, nors nežinoma, ar tai yra dėl ligos simptomų, dėl psichologinės priežasties, ar dėl jos centrinio jautrumo. Iš tiesų buvo įrodyta, kad „nepageidaujamų reakcijų, atsiradusių dėl fibromialgijos, gydytų placebo tai yra dvigubai didesnė nei kitose patologijose “, - teigė Dr. Cayetano Alegre, Vall d'Hebrón universiteto ligoninės reumatologijos tarnybos ir Barselonos Dexeus universiteto instituto atliktas tyrimas. žodinis bendravimas. \ t EULAR kongresas (Europos lyga prieš reumatines ligas) 2011 m. Londone (Jungtinė Karalystė).

Buvo atliktas sisteminis klinikinių tyrimų, kuriuose buvo vartojamas placebas, peržiūra, siekiant paaiškinti, ar trys vaistai (Duloksetinas, Milnacipranas ir Pregabalinas), kurių gydymas Šiaurės Amerikoje yra patvirtintas, buvo pašalintos, ir neigiamo poveikio procentas. fibromialgija, bet taip pat nurodoma kitoms ligoms.

Ekspertų nuomone, "nocebo efektas bet koks klinikinis tyrimas yra žalingas placebo (kuris yra lyginamasis vaistas kitai tariamai veiksmingai ir teoriškai nekenksmingas) pasekmė. Šiuose tyrimuose visada yra procentas pacientų, kuriems šis vaistas yra naudingas - kartais gali siekti 34% gyventojų, tačiau yra grupė pacientų, kuriems pasireiškė nepageidaujamas poveikis placebo grupėje.

Labai paplitęs nocebo poveikis

Konkrečiai, apie dešimties savaičių trukmės klinikinius tyrimus buvo tiriami fibromialgijos, nerimo, depresijos ir \ t neuropatinis skausmas (DNP) atskirai. Vidutinis nepageidaujamų reiškinių metu gydytų placebu gydytų fibromialgijos grupių pacientų skaičius buvo 10,8%; kitose įmonėse nerimo sutrikimas buvo 6,7%, depresijos - 4,4%, DNP - 4,5%. Panašiai ir vidutiniškai fibromialgija gydytų pacientų, gydytų placebu, kuriems buvo bent vienas nepageidaujamas poveikis, skaičius buvo 77,4%.

Didelis nocebo poveikis fibromialgijai gali būti susijęs su nerimo ir (arba) depresijos buvimu šiame sindrome.

Tyrimo duomenimis, nocebo poveikis yra labai paplitęs fibromialgijoje, panašus į nerimą ir depresiją, ir gerokai didesnis nei DNP. „Šis faktas rodo, kad didelė šio efekto dalis fibromialgijoje gali būti susijusi su nerimo ar depresijos buvimu šiame sindrome. Gydymo nutraukimo dažnumas placebo grupėse dėl nepageidaujamo poveikio yra daug didesnis fibromialgijoje nei kitose trijose patologijose, - patvirtino reumatologas.

Dr Alegre nuomone, „galbūt šių šalutinių poveikių buvimas gali būti susijęs su nuotaikos sutrikimu, kurį šie pacientai patiria, į depresiją ar nerimą. Nors daug didesnis fibromialgijos nebaigusių asmenų skaičius leidžia manyti, kad yra ypatingas jautrumas, galbūt susijęs su centriniu jautrinimu, kurį jie turi.

Šaltinis: Ispanų reumatologų draugija (SER)

Fibromialgija - doc dr Mirjana Veselinović (Rugsėjis 2019).