Laboratorijoje šlapimo mėginys gali būti centrifuguojamas, paliekant kietas nuosėdas apačioje, po to, kai buvo tiriamas mikroskopu, pateikiame šiuos duomenis, kurių buvimas ar pakeitimai gali rodyti įvairias medicinines problemas:

Baltymai

Paprastai šlapime nėra baltymų, nes jie yra per didelės molekulės, kad galėtų patekti į inkstus. Jei jie atrodo, galime padalinti šią išvadą į:

  • Hyalino baltymai: vidutinio dydžio hialino baltymų atsiradimas gali būti laikomas normaliu. Šio tipo baltymai sintezuojami pačios inkstų ir nenurodo ligos. Kai jie pasireiškia pertekliumi, tai gali būti dėl bendro inkstų pažeidimo (pvz., Ūminio tubulinio nekrozės).
  • Mikroalbuminurija: albumino buvimas šlapime visada yra patologinis. Kai jie pasireiškia tarp 30-300 mg / dL, manoma, kad yra nedidelis inkstų pažeidimas. Tai labai svarbus faktas, susijęs su cukriniu diabetu, ir būtina pradėti gydymą, kad šis pakeitimas būtų ištaisytas. Mikroalbuminurijos buvimas suponuoja užburtą ratą, nes jis pats kenkia inkstams.
  • Proteinurija: kai kalbame apie 300 mg / dl, mes kalbame apie atvirą proteinuriją. Inkstų pažeidimas yra sunkus ir daug kartų gydymas gali sulėtinti ligą. Kartais tai atsitinka specifinių ligų, kurios dingsta laikui bėgant, kontekste, pavyzdžiui, nefrozinis sindromas.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonųjų kraujo kūnelių ar raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime rodo, kad kažkas nėra teisinga. Raudonieji kraujo kūneliai yra ląstelės, pakankamai didelės, kad per sveikatos būklę galėtų praeiti per inkstų filtrą. Jie nurodo inkstų (pvz., Nefritinio sindromo) arba šlapimo takų pažeidimus (pvz., Skaičiuoklė, kuri pakenkia šlapimo pūslės ar šlapimo pūslės navikų sienai). Šią išvadą galime padalyti į:

  • Mikrohemurija: kai šlapimas yra matomas plika akimi, jis nenusidažo krauju, bet, stebint mikroskopu, pastebimi raudonieji kraujo kūneliai, kurie rodo šiek tiek kraujavimą.
  • Makrohemurija: šiuo atveju šlapimas jau yra nudažytas krauju ir gali būti pastebimas net šlapinantis. Kai kraujavimas nėra labai gausus, sakoma, kad šlapimas išsiskiria „mėsos skalbimo vandenyje“, ty su purvinu rausvu atspalviu.
  • Kraujavimas su šlapimu: Kraujavimas per šlapimo takus yra toks didelis, kad jis neatrodo šlapime. Mikroskopu yra tiek raudonųjų kraujo kūnelių, kaip ir tiesioginiame kraujo mėginyje.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitų ar baltųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime visada yra patologinis. Dažniausiai jie rodo, kad mūsų imuninės sistemos baltosios ląstelės eina į šlapimo taką infekcijai išspręsti. Jie taip pat gali būti pastebėti inkstų kolikose, nes paveiktas akmuo sukelia vietinį uždegimą.

Eozinofilai

Baltųjų kraujo kūnelių viduje yra speciali grupė, vadinama eozinofilais. Šios ląstelės aktyvuojamos alerginėmis sąlygomis arba parazitais. Jo buvimas šlapime sukelia šių savybių vaizdą (pvz., Intersticinį nefritą dėl alergijos narkotikams).

Bakterijos

Yra normalu, kad šlapime yra atskirų bakterijų, dažniausiai užsikrėtus surinktu šlapimo mėginiu. Esant bakterijoms šlapime, reikia atlikti Gramo dėmę, kuri apima bakterijų dažymą, kad juos stebėtų mikroskopu ir bandytų nustatyti jų kilmę. Jei manoma, kad bakterijos gali sukelti infekciją, reikia nustatyti šlapimo kultūrą, kad būtų galima nustatyti, kurios rūšys yra specifinės.

Kristalai

Šlapime yra medžiagų, ištirpusių dalelėse. Kartais šios dalelės susikaupia ir sudaro didesnius kristalus, kuriuos galima stebėti mikroskopu. Kai kurie iš šių kristalų yra natūraliai šlapime, kiti rodo inkstų pokyčius arba šlapimo sudėtį. PH turi esminį vaidmenį užkertant kelią šio tipo kristalų susidarymui. Dažniausiai kristalai yra:

  • Šlapimo rūgštis: Hiperurikemija yra dažna šlapimo kristalų priežastis, dažnai kartu su podagra.
  • Cistinas: šių kristalų buvimas vadinamas cistinurija ir gali būti pirmasis aminorūgščių metabolizmo pokyčių požymis.
  • Kalcio oksalatas: kartu su kalcio fosfatu su dviejų tipų kristalais, kuriuose kalcis vaidina svarbų vaidmenį. Artišokai skatina šių kristalų išvaizdą, o tai iš esmės nereiškia šlapimo sistemos pokyčių.

Šlapimo nelaikymas (Spalio Mėn 2019).